Guten Nachmittag,
Herr M.W.,
Also wenn Sie nicht unter Ihren Symptomen leiden müssten und daher Mitgefühl sich gehört, liest sich Ihr Bericht wirklich spannend.
Die Situation scheint ein wenig komplex zu sein.
Um das ganze nun etwas zu sortieren, komme ich auf dass,was Sie im Gegensatz erwähnen als erstes zu sprechen:
Übergewicht!
Den möglicherweise ist das Übergewicht die Wurzel von allen weiteren Übeln.
Ein Pseudotumor cerebri oder auch benigne intrakranielle Hypertension genannt, ist ziemlich selten. Nur ein !Mensch von 100.000 leidet darunter und davon sind fast alle Frauen.
Es gibt den Pseudotumor cerebri auch bei Männern, und zwar fast ausschliesslich bei übergewichtigen.
Die Empty sella ist Folge vom Überdruck des Liquors.
Die Empty sella wiederum kam Hormonstörungen verursachen.
Die Hormonstörungen wiederum Symptome wie Schwindel,Benommenheit, Kopfschmerzen, Appetitlosigkeit usw...
Es wäre Ihnen ja schon fast ein Shunt gelegt worden, hätte sich der Überdruvk nicht von einem Tag auf den anderen in Luft aufgelöst.
Nach mehrmals gemessenen 32cm Wassersäule plötzlich auf 13cm runterzufallen, erscheint mir sehr zweifelhaft.
Das Topiramat ist übrigens keineswegs das Medikament erster Wahl zum Senken des Hirndruckes. Da stehen ganz normale Diuretika sowie ein paar andere Spezialmedikamente zur Verfügung.
Ein eigentliches Epilepsie Medikament wie Topiramat zu wählen, finde ich sehr ungewöhnlich.
Denn auch Topiramat hat seine Nebenwirkungen, die Ihnen vertraut vorkommen müssen:
Koordinationsstörungen, Gleichgewichtsstörungen, Konzentrationsstörungen, Depression, Kopfschmerzen und Appetitlosigkeit!
Wenn Sie sich mit dieser Aufzählung irgendwie angesprochen fühlen, kann ich nur raten: Finger weg vom Topiramat, es gibt zahlreiche Alternativen, den Hirndruck zu senken!
Zu ihrer Depression:
Es ist traurig zu lesen, was schon alles versucht worden ist und was alles nicht wirklich wirkte. Sie haben fast alle Klassen an Antidepressiva kennenlernen dürfen. Wobei Bupropion ein Amphitamin ist und Promethazin ein Neurokeptikum.
Die übrigen vier Antideprssiva gehören 3 unterschiedlichen Klassen an.
Es ist wirklich fast alles mal an Ihnen getestet worden.
Und sie müssen trotzdem weiter leiden....
Was ihre Risenspeicher bzw. Eisentransportproteine anbelangt, sie sind die Werte also schon über eine längere Zeit hinweg ausserhalb der Norm.
Solange Sie nicht eine Anämie entwickeln, können Sie jedoch beruhigt diese Zahlen Zahlen sein lassen, da Stimme ich Ihrem Hausarzt zu.
Das ist sicherlich nur ein nebenschauplatz und Sie sollten sich auf Kernprobleme konzentrieren.
Zusammengefasst:
GEWICHT RUNTER, GEWICHT RUNTER!
So schwer das auch sein mag, mir scheint hier die Wurzel aller weiteren übel zu liegen!
Topiramat bitte durch ein anderes Medikament zur Senkung des Hirndruckes ersetzten lassen!
Unter den aufgezählten Antidepressiva würde ich das Venlafaxin favorisieren. Das zeigt bei sehr vielen Patienten die stärkste Wirkung.
Psychotherapie auf jeden Fall weiterführen, Gespräche sind mindestens genauso wichtig wie gute Medikamente!
So,und nun auf, meine Vorschläge in die Tat umzusetzen!
Könnte ich damit Ihre Frage beantworten?
Haben Sie noch Rückfragen an mich?
Über eine positive Bewertung meiner Antwort ihrerseits würde ich mich sehr freuen!
MfG
A.Stein