Ich habe in den letzten paar Monaten immer mal wieder auf

Lieber Ratsuchende,

ich bin Facharzt für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde und möchte Sie gerne bei Ihrer Beschwerde unterstützen.

Die von Ihnen geschilderten Symptome lassen an einen Hörsturz denken. Ein Hörsturz macht Beschwerden wie plötzliche Hörminderung, regelmäßig geben Patienten ein Völle- / Wattegefühl im Ohr an, zum Teil auch mit Ohrengeräuschen. Ein Hörsturz / Ohrgeräusch hat eine sehr gute Selbstheilungstendenz. Das heißt, nach einigen Stunden, Tagen oder auch Wochen, gehen die Probleme von alleine wieder weg. Die Ursachen hierfür können sehr unterschiedlich sein. Natürlich kann auch der Nacken das Problem sein, gar nicht so selten.

Sollten die Beschwerden allerdings immer wieder auftreten oder weitere Symptome hinzukommen, müsste man auch mal ein MRT des Kopfes machen lassen.

Was lässt Sie an einen toxischen Innenohrschaden denken? Dieser ist eher selten, kommt zum Beispiel als seltene Komplikation einer Mittelohrentzündung vor. Hier kommt es ebenfalls zu einer Hörstörung, aber mit konkretem zeitlichen Zusammenhang zum auslösenden Ereignis, eher ohne Wattegefühl und Ohrgeräusch.

Ich hoffe, ich konnte Ihnen bei der Lösung Ihres Problems weiterhelfen.

Wenn Sie noch Fragen zu diesem Thema haben, dürfen Sie diese hier gerne ohne weitere Kosten stellen. Sollte Ihre Frage bereits zufriedenstellend beantwortet worden sein, bitte ich Sie höflichst um eine positive Bewertung (3-5 Sterne ganz oben rechts auf dieser Seite anklicken), denn nur mit einer positiven Bewertung bekomme ich Teile des Honorars für meine Arbeit. Auch nach Bewertung können Sie noch Rückfragen oder Verständnisfragen stellen.

Liebe Grüße,

A. Franz, FA für HNO

Vielen Dank für Ihre Rückmeldung und vor allem für den Hörtest.

Der Hörtest sieht gut aus, hier ist kein Hörverlust zu erkennen. Lediglich bei 0,5kHz ist eine Senke zu sehen, die auf das Ohrgeräusch zurückzuführen ist.

Sie haben mit hoher Wahrscheinlichkeit keinen toxischen Innenohrschaden, noch unwahrscheinlicher durch CFJ.

In dem Hörtest ist kein sensoneuraler Hörverlust (= Schallempfindungsschwerhörigkeit) sichtbar.

Lediglich die Senke (da wo es niedriger ist) bei 0,5kHz lässt vermuten, dass hier Ihr Ohrgeräusch liegt

Deshalb hören Sie den Ton später, da zunächst Ihr eigenes Ohrengeräusch übertönt werden muss.

Der Begriff toxischer Innenohrschaden ist eigentlich der Komplikation durch eine Mittelohrentzündung vorbehalten, bei der die Bakterien Toxine (Giftstoffe) absondern, die eine Schädigung des Innenohres machen

Bei CFJ kann sicherlich auch eine Hörstörung entstehen, aber nicht durch den oben beschriebenen Entstehungsweg.

Richtig! Gemäß des Hörtests haben Sie weder einen sensoneuralen Hörschaden noch einen toxischen Hörschaden. Also hier alles im grünen Bereich.

Genau einen toxischen Innenohrschaden würde man im Hörtest sehen.

Ich kann nachvollziehen, was Sie meinen. Das beschreiben auch viele Leute beim telefonieren oder lauter Musik hören. Es wird häufig als Zucken (wie Muskelzucken) beschrieben. Wahrscheinlich ist es das auch. Es gibt im Mittelohr zwei Muskel, die durch die Hautberühigung wohl aktiviert werden. Genau weiß man das allerdings nicht.

Genau, so habe ich es auch verstanden. Eine einleuchtende Erklärung gibt es hierfür allerdings nicht.

Vielen Dank für Ihre Bewertung.

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Dafür danke ***** *****

Zu ihren Fragen:

Eine Hirnstammaudiometrie müssen Sie nicht machen. Die wird dazu eingesetzt, unklare Hörteste weiter abzuklären. Der ist bei Ihnen soweit in Ordnung und muss nicht tiefer erforscht werden.

Das mit dem Flattern im Ohr kann wie gesagt auf eine muskuläre Problematik im Mittelohrbereich sein.

Hier ein kleiner Artikel:

https://medicalverein.icu/gesundheit/eardrum-spasm/

Das kann immer sein, dass eine (neurologische) Grunderkrankung dahintersteckt. Wie ich aber gesehen habe, sind Sie sehr gut diagnostiziert, zwei MRT des Kopfes, sicherlich doch auch neurologisch.

Nein. Bei einem Lärmschaden des Ohres durch laute Musik merkt man es sofort bzw. sobald es wieder ruhiger ist. Nicht erst vier Tage später

Schwer herauszufinden. Da diese Beschwerden schlecht „greifbar“ sind

Man kann sich in der Tat an Veränderungen am Ohr gewöhnen, dass sie weiter da sind, aber nicht registriert werden.

Belüftungsprobleme sind aus einer anderen Schublade

Die sind auch besser greifbar und behandelbar

Ein Wattegefühl ist nicht gleich eine Hörminderung. Aber viele Menschen sind sehr feinfühlig, sodass Sie das Gefühl spüren, ohne dass ein Hörtest eine Hörstörung zeigt.

Das Problem mit den Tunnels, oder auch Fliegen, Tauchen, Fahrstuhl fahren haben viele Leute. Ein sehr häufiges Problem. Eher kein Zusammenhang zu den anderen Beschwerden.

Ich ziehe mich nun zurück und wünsche noch einen schönen Abend.

Liebe Grüße und alles Gute.

Ja, das gibt es. Nicht viele Patienten, die das berichten. Aber kommt immer mal wieder vor.

Ja, kann man. Das ist sogar relativ einfach.

Es gibt ja verschiedene Stadien und Arten einer Belüftungsstörung.

Durch den Blick in das Ohr bekommt man erste Informationen. Durch einen appartiven Belüftungstest lässt es sich auf objektivieren.

Das lässt sich durch den heimatnahen HNO-Arzt leicht überprüfen.

Das kommt hin. Beim Gähnen werden Muskeln aktiviert, die die Belüftungsröhre vom Nasenrachen zum Mittelohr öffnen und zu einem Lufteinstrom ins Ohr sorgen.

Leider ja. Eine Prognose abzugeben ist leider genau so schwer, wie die Ursache zu finden.

Ich nehme die Frage an. Bitte beachten Sie dabei, dass ich auf die gestellte Frage eingehe und nicht sämtliche Ohrbefunde der letzten Jahre bearneiten kann.

Einverstanden?