Ich habe seit langer Zeit ein hartnäckiges Ekzem an beiden

Aufgrund des Fotos liegt bei Ihnen leider ein schon schweres Handekzem vor. Diese schweren Formen werden meist durch örtliche Einwirkung stark reizender Substanzen hervorgerufen. Haben Sie Kontakt mit Reinigungsmitteln oder generell Chemikalien? Müssen Sie sich sehr oft die Hände waschen?

Clobetasol ist bereits ein sehr starkes Kortisonpräparat, das in Ihrem Fall sehr geeignet ist. Um die Wirkung zu verstärken können Sie nach Rücksprache mir Ihrem Arzt die Salbe abends dick auftragen und danach dünne weisse Baumwollhandschuhe(in der Apotheke erhältlich) darüberziehen.

Ausserdem sollten Sie auf eine intensive Hautpflege tagsüber (z.B. Eubos 5% Urea Handcreme)achten.

Je nach Beanspruchung der Hände ist es auch sinnvoll tagsüber Schutzhandschuhe zu tragen.

Wenn Sie zu meiner Antwort noch Rückfragen haben, dann dürfen Sie die hier gern kostenlos stellen. Andernfalls bitte ich Sie höflichst um eine positive Bewertung. Freundlichst Ihr Dr.Schürmann

Im Gesicht oder am Körper sollen nur schwächer wirksame Kortisonpräparate in Salbenform wie Hydrocortison zum Einsatz kommen . Hierzu sollten auch Ihren Arzt befragen. Hautpflege z.B. mit Eubos Gesichtscreme beugt Rückfällen vor. Sie sollten Ihr Shampoo /Duschgel auf Unverträglichkeit überprüfen, bzw. die Produkte wechseln.

Danke für Ihre Rückmeldung

Sowohl bei Pregabalin als auch bei Fluvoxamin können als Nebenwirkung Hautausschläge vorkommen.

Der Zeitablauf und das typische ausgeprägte Erscheinungsbild Ihres Handekzems macht diese Möglichkeit sehr unwahrscheinlich. Ausserdem werden Sie auf diese Medikamente wohl nicht so ohne weiteres verzichten können. Ich rate zu dem oben dargelegten Vorgehen.

Die letzten zwei Bildern zeigen etwas völlig anderes als das erst Bild. Haben Sie inzwischen irgendwelche Substanzen aufgetragen oder ist da sonst etwas passiert?

Blasenbildung wird bei schweren Ekzem beobachtet. Diese füllen sich mit Gewebeflüssigkeit, die beim Platzen der Blasen dann austritt.Eiter ist dies nicht.

Sie müssten sich jetzt bitte kurzfristig bei Ihrem behandelnden Dermatologen vorstellen, um das weitere Vorgehen zu besprechen. Hatten Sie bei dem letzten Händewaschen irgendeine Seife o.ä. verwendet?

Ich habe kein Foto vom Gesicht erhalten. Dies müssten Sie bitte noch nachreichen.

Ich halte es für denkbar , dass die von Ihnen benutzte Seife mindestens eine Teilursache Ihres Handekzems ist. Momentan dürfen Sie das Clobetasol keinesfalls weglassen.

Vielen Dank, ***** ***** sind da und ich konnte sie begutachten.Es handelt sich sowohl im Gesicht als auch am Arm mit grösster Wahrscheinlichkeit um ein Ekzem. Die Ursache liegt vermutlich in Körperpflegemitteln (Shampoos , Cremes...)

Für die Veränderungen im Gesicht und am Arm eventuell.

Das zentrale Problem aus meiner Sicht ist aber das schwere Ekzem der Hände.Hier besteht Handlungsbedarf.Die Medikamente sehe ich, wie dargelegt , nicht als Ursache des Handekzems.

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Wenn Sie einen vor allem nächtlichen Juckreiz verspüren , dann könnte das durchaus sein, auch wenn mir das Erscheinungsbild nicht typisch erscheint. Hat der Dermatologe eine entsprechende Behandlung eingeleitet?

Danke für Ihre Rückmeldung.

Die eigentliche Milbentherapie erfolgt über das 3 tägige Einreiben mit Antiscabiosum, was in der Regel auch ausreicht, wenn begleitend auch Bettwäsche gekocht wird.

Das stark wirksame Kortisonpräparat Triamcinolon bekämpft Juckreiz und Hauterscheinungen direkt. Insgesamt ist das Behandlungskonzept schlüssig.

Wichtig wäre noch zu wissen, ob es in der Familie oder Umfeld oder andere Fälle mit ähnlichen Symptomen gibt.

Hautveränderungen im Genitalbereich können auf Scabies hinweisen. Das entscheidende Symptom aber ist der nächtlich verstärkte Juckreiz. Haben Sie dies?

Das spricht schon stark gegen die Scabiesdiagnose. Ich kann natürlich aus der Ferne, ohne Sie untersucht zu haben nicht die Diagnose meines Kollegen in Frage stellen.

Ich rege an ,die Meinung eines zweiten Dermatologen einzuholen.

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