Guten Abend,
vermutlich handelt es sich um einen Hautpilz, der zeitweise auch zu den Bakterien gezählt wurde:
Malassezia furfur (früher und z.T. heute noch:
Pityrosporum ovale). Dieser den Hefepilzen ähnelnde Pilz verursacht bräunliche, manchmal leicht juckende Flecken auf heller Haut. Die Flecken schuppen leichtgradig beim Kratzen und können sich über grössere Körperbereiche ausbreiten. Diese Pilzkrankheit wird als
Pityriasis versicolor oder auch als
Tinea versicolor bezeichnet.
Auch als Erreger der hartnäckigen
seborrhoischen Dermatitis spielt Malassezia furfur die entscheidende Rolle.
Therapeutisch steht Ketokonazol, als antibiotische Lotion oder Waschungen mit Ketokonazol-Shampo im Vordergrund. Wahrscheinlcih weniger gut wirksam ist Selendisulfid-Shampo und weitere Präparate wie Kohle-Teer, Zinkpasten oder Teebaumöl.
Wichtig ist dass am Schluss der ganze Körper, inklusive Haare (!) mit Shampoo behandelt wird. Oft ist die Quelle im Kopfhaarbereich und ohne Behandlung kommt es von dort her zu Rückfällen (die genaue Anwendung wird in den Packungsbeilagen exakt beschrieben).
Falls die Diagnose unsicher ist kann etwas Material mit einem Klebestreifen abgezogen und auf einen Objektträger geklebt werden. Unter UV-Licht kommt es meist zu einer rötlich-gelben bis organgen Fluoreszenz der Filzfilamente.
Zuverlässiger ist die Pilzkultur, bei der sich der Arzt allenfalls zuvor im Labor erkundingen sollte wie und in welchem Transportmedium das abgekratzte Material eingeschickt werden soll.
Andere Hautkrankheiten, insbesondere auch Hautkrebs, erscheinen mir äusserst unwahrscheinlich, obschon ich die Flecken natürlich nicht gesehen habe. Aber auch von der Lokalisation her ist eine Tinea versicolor weitaus am wahrscheinlichsten.
ich hoffe Ihnen mit diesen Angaben gedient zu haben und grüsse Sie freundlich,
ChristXXXXX XXXXX
(vielen Dank für das Anklicken von "Akzeptieren")
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Verändert von tomtom_user am 21.11.2010 um 22:22 Uhr EST