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diplompsychologe
diplompsychologe, Dipl- Psychologe
Kategorie: Psychologie
Zufriedene Kunden: 1254
Erfahrung:  Dipl.- Psychologe (Uni) & Verkehrspsychologe
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diplompsychologe ist jetzt online.

ich nehme z.Zt. Fluvoxamin morgens u. Amytritilin eine halbe

Kundenfrage

ich nehme z.Zt. Fluvoxamin morgens u. Amytritilin eine halbe abends, bin nicht ganz glücklich damit, Fibromyalgie, Schulter-/Armsymdron, Muskelschmerzen, Wechseljahresbeschwerden, etc.
Gepostet: vor 4 Jahren.
Kategorie: Psychologie
Experte:  diplompsychologe hat geantwortet vor 4 Jahren.

Sehr geehrte/r Fragesteller/in,

vielen Dank für das entgegengebrachte Vertrauen und die offene Fragestellung.

. Ich verstehe Ihr Problem, jedoch sollten Sie hinsichtlich eines Medikamentenwechsels bitte mit Ihrem Psychiater sprechen, denn nur ein Psychiater darf medikamentös behandeln.

Ich vermute dass Sie wegen einer Depression/Angststörung in Behandlung sind und Ihre Frage sich jetzt eher auf Ihre generelle Unzufriedenheit mit der Gesamtsituation also auch den körperlichen Beeinträchtigungen bezogen ist. Ich möchte Ihnen insofern auch informativ das Störungsbild einer Depression noch einmal nahelegen. Eine Depression kann man in zwei Phasen unterteilen, d.h. gesunde Phasen wechseln sich mit depressiven Episoden ab, dabei können die einzelnen Phasen zwischen einigen Wochen bis über ein Jahr anhalten. Bei mehrmaligem Auftreten der Symptome spricht man von einer rezidivierenden Erkrankung. Sie schreiben Sie nehmen Medikamente und hatten auch sicher kurzzeitig das Gefühl der Besserung, und nun fühlen Sie sich wieder schlecht. Ich würde Ihnen empfehlen Rücksprache mit Ihrem behandelnden Arzt zu nehmen um die Medikamenteneinstellung zu überprüfen, wenn es jetzt zu einer Verschlechterung gekommen ist, kann es an der Wirkung der Tabletten liegen, die sich im Laufe der Zeit angepasst hat und eine erneute Einstellung mit eventuell anderen Präparaten nötig sein. Um den Gesundheitszustand zu verbessern finde ich es auch weiterhin sehr wichtig dass Sie begleitend eine Psychotherapie erwägen entsprechend der diagnostizierten Störung. Ein Psychiater darf hilfreiche Medikament verschreiben so, dass Sie schnellstmöglich aus diesem Tief wieder herauskommen, jedoch ist dies natürlich kein Dauerzustand und die Behandlung mit Antidepressiva ist nur ein Therapiepfeiler bei der Behandlung von Depressionen. (Zwei weitere sind psychotherapeutische und sozialpsychiatrische Verfahren je nach den speziellen Gegebenheiten der depressiven Störung).Sie können sich dazu auch an eine nahegelegene psychotherapeutische/psychiatrische Fachklinik wenden (an Unikliniken) und um eine Notaufnahme(Behandlung)bitten, um dort viel schneller als bei den niedergelassenen Kolleginnen oder Kollegen einen Termin zu bekommen. Auch psychotherapeutische Ausbildungsinstitute vergeben Termine zur Diagnostik. Zur Ermittlung des Schweregrades einer Depression werden z.B: auch spezielle Tests wie z.B. der BDI (Becks Depression Inventory) oder der HAMD(Hamilton- Depression- Scale) herangezogen. Eine weitere therapeutische Maßnahme zur Behandlung der Depression ist eine Schlafentzugstherapie, Lichttherapie auch Ergotherapie wird bspw. bei stationären Patienten in der Klinik eingesetzt um neue Ressourcen kennenzulernen und positiv zu nutzen. Auch die Ausarbeitung einer Tagesstrukturierung durch sinnvolle, aktivierende und nicht überfordernde Aktivitäten wirkt sich positiv aus. Eine genaue Vorhersage wann bei Ihnen der Gesundheitszustand wieder erreicht ist, kann ich Ihnen leider nicht geben. Entscheidend ist auch immer der diagnostizierte Schweregrad der Depression, die Bedingungen im sozialen Umfeld des Erkrankten (z.B. sind auch häufig belastende Lebensereignisse Auslöser der Depression); Chronobiologische Faktoren ( hier z.B: Störungen im biologischen Rhythmus das Auftreten der Depression zu bestimmten Jahreszeiten ( Herbst/Winterdepression) oder durch Schichtarbeit bedingt weil gestörter Schlaf/WachRhytmus); körperliche Erkrankungen oder Medikament können ebenfalls Auslöser sein . Ich kann Ihnen nur empfehlen, wenn noch nicht erfolgt, eine ambulante psychotherapeutische Unterstützung bei einem Schmerztherapeuten in Anspruch zu nehmen und wenn es gar nicht geht, eventuell auch eine erneute stationäre Behandlung in Erwägung zu ziehen.

http://www.schmerztherapeuten.de/

Auch eine SCHEMA Therapie kann sehr hilfreich sein. Sie können unter folgender Internetseite weitere Infos dazu finden

http://www.spiegel.de/wissenschaft/medizin/0,1518,770878,00.html

http://www.schematherapie.de/content/view/28/44/

und ich würde Ihnen auch empfehlen, falls noch nicht geschehen sich einer Selbsthilfegruppe für Depression anzuschließen um dort im Gespräch mit anderen Betroffenen auch Kraft zu schöpfen.

http://www.depressionen-depression.net/pages/selbsthilfegruppen.htm

An dieser Stelle möchte ich noch darauf hinweisen, als Psychologe ist es mir nicht gestattet auf dem Gebiet der pharmakologischen Therapie zu arbeiten , dies gehört in das Aufgabengebiet ausgebildeter Mediziner. Insofern ist es ausgeschlossen dass ich Ihnen in diesem Rahmen Medikamente empfehlen kann und bitte Sie daher sich an Ihren behandelnden Facharzt für Psychiatrie zu wenden. Weisen Sie dort auf die Befürchtung und Beschwerden hin die Sie haben und er wird sicher gern bereit Ihnen ein besser verträgliches Medikament zu verschreiben.
Ich hoffe Sie haben Verständnis dafür und ich wünsche Ihnen alles Gute auf Ihrem weiteren Weg

Ich hoffe ich konnte Ihnen in der Kürze der Ausführung etwas helfen und wünsche Ihnen viel Kraft und alles Gute auf Ihrem weiteren Weg

Mit freundlichen Grüßen

Die Ausführungen und Meinungen des Antwortgebers ersetzen weder eine fachlich ausreichende psychologische Diagnostik oder Therapie, sondern beinhalten nur punktuell Hilfestellungen, Vorschläge und Lösungsansätze bei unterschiedlichen Problemen sowie Konflikten.

Ich möchte Sie bitten, so Ihnen die Antwort meinerseits, entsprechend Ihrer Vorstellungen zugesagt hat, nicht zu vergessen das fällige Honorar (durch Klick auf den Button "Akzeptieren") anzuweisen. Vielen Dank

Kunde: hat geantwortet vor 4 Jahren.
Hallo, insoweit habe ich das alles verstanden, aber wußte ich bereits. Verstehen kann ich nicht, dass Sie nichts konkret zu den Medikamenten sagen können. Befürworten oder verneinen. Klar, dazu müßten Sie näheres wissen. Wenn ich nicht zufrieden bin, muss ich das Geld trotzdem bezahlten?
Experte:  diplompsychologe hat geantwortet vor 4 Jahren.
Sehr geehrte Fragesteller, sie müssen meine Antwort nicht akzeptieren wenn ich Ihnen nicht helfen konnte, dies bleibt Ihnen überlassen. Leider kann ich auch keine weiteren anderen Aussagen zu den Medikamenten geben wie ich schon im letzten Auszug schrieb, dies obliegt allein einem Psychiater- ich habe Ihnen aber die Möglichkeit eines Aufsuchens eines Schmerztherapeuten empfohlen, denn eine psychotherapeutische Behandlung ist auf jeden Fall weiterführend zu empfehlen -man sollte sich nicht nur medikamentös behandeln lassen.
Vielen Dank für ihr Verständnis
Mit freundlichen Grüßen

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