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drwbischof
drwbischof, Dr.med.
Kategorie: Psychiatrie
Zufriedene Kunden: 379
Erfahrung:  Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie
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drwbischof ist jetzt online.

hallo ich bin 24 jahre alt und leide und eine starken genaralisierten

Kundenfrage

hallo ich bin 24 jahre alt und leide und eine starken genaralisierten angsstörung mit panickattacken und somatoformen störungen
so landete ich mehr mals im krankenhaus auch mit dem krankenwagen

jetzt nehmen ich 100 mg trimipramin (stangyl) am abend was villeicht 40 prozent der angst neutralisiert hat aber ich komme noch nicht zu recht im altag jetzt möchte mein arzt zusätzlich am morgen 20 mg cipralex jetzt wollte ich fragen ob diese kombination gut ist bzw sich verträgt ?
Gepostet: vor 3 Jahren.
Kategorie: Psychiatrie
Experte:  drwbischof hat geantwortet vor 3 Jahren.
Guten Morgen,

ja, das ist eine sehr gute und bewährte Kombination, die gerne bei Angststörungen in Verbindung mit Schlafstörungen verordnet wird. Cipralex ist gegenwärtig der modernste Serotoninwiederaufnahmehemmer.

20 mg sind die Höchstdosis, die in der Regel bei Angstkrankheiten auch angestrebt werden. Wichtig ist das langsame Aufdosieren. Bei meinen Patienten beginne ich mit 5 mg, ab dem 5. Tag 10 mg, frührestens ab dem 14 . Tag 20 mg. Manchmal können auch 10 mg schon zu ausreichenden Besserung führen. Wenn man gleich mit 20 mg beginnt, so ist dies in keiner Weise gefährlich, kann aber zu einer Anfangsverschlimmerung führen, da gerade zu Beginn gelegentlich Unruhe auftreten kann. Mit einer Wirkung ist meist nicht vor 8 bis 10 Tagen zu rechnen.

Begleitend zu der medikamentösen Behandlung ist auch eine Psychotherapie zu empfehlen, da man erstens geeignete Strategien im Umgang mit Angst erlernen kann und man zweitens auch die Hintergründe der Krankheitsentstehung begreift.

Sind noch Fragen offen? Bitte melden.

Mit freundlichen Grüßen, Dr. W. Bischof

drwbischof, Dr.med.
Kategorie: Psychiatrie
Zufriedene Kunden: 379
Erfahrung: Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie
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Kunde: hat geantwortet vor 3 Jahren.

welches medikament ist eingentlich so nach den erfahrunge ambesten gegen eine angsstörung ?


da mein facharzt für psychatrie fast jedem cipralex verordnet


 


und in der klinik haben sie mich auf trimipramin eingestellt was mich ein wenig verwundert hat da es ja ein sehr altes medikament ist

Experte:  drwbischof hat geantwortet vor 3 Jahren.

Guten Abend,

die gesamte Wirkstoffgruppe der sogenannten SSRI (Cipralex, Citalopram, Fluoxetin, Paroxetin, Sertralin und Fluvoxamin) ist Mittel der ersten Wahl bei Angstkrankheiten. Cipralex hat das günstigste Nebenwirkungsprofil, wird also im Durchschnitt sehr gut vertragen. Dennoch ist es immer eine individuelle Angelegenheit. Nicht jeder Mensch kommt mit dem gleichen Präparat zurecht. In der Regel wird man mit dem Medikament anfangen, mit dem man als Arzt gute Erfahrungen gemacht hat. Das wird bei ihrem Arzt das Cipralex sein.

Trimipramin ist auch wenn es schon sehr alt ist noch immer ein gutes Medikament, das ganz besonders gerne bei Schlafstörungen eingesetzt wird. Es erzeugt einen weitgehend natürlichen und nicht einen künstlichen Schlaf, wie viele andere Schlafmittel.

Gruß, Dr. W. Bischof

Kunde: hat geantwortet vor 3 Jahren.

vielen dank


und noch kurz stimmt es das tryziklika also trimipramin stärker sind als


ssri´s??

Experte:  drwbischof hat geantwortet vor 3 Jahren.
....... wenn die modernen Antidepressiva keine ausreichende Wirkung zeigen, wird durchaus empfohlen auf die alten Trizyklika zurückzugreifen, da diese dann noch manchmal etwas bewirken. Es ist aber sicher kein großer Unterschied.

Gruß, Dr. W. Bischof

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