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Dr. Höllering
Dr. Höllering, Fachärztin
Kategorie: Psychiatrie
Zufriedene Kunden: 22327
Erfahrung:  20 Jahre psychiatrische Grundversorgung in Landpraxis, Psychosomatik,Paartherapie , Sexualmedizin
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Ich hatte Anfang Januar eine Psychose und bin medikamentös

Kundenfrage

Ich hatte Anfang Januar eine Psychose und bin medikamentös mehrmals umgestellt worden :Risperdal, Zyprexa,Leponex, Zyprexa zusammen mit Venlafaxin und vor drei Wochen bin ich auf Seroquel mit Lithium umgestellt worden. Ich leide an einer postpsychotischen Depression und fühle mich im alltäglichen Leben überfordert.
Meine Frage: Macht es Sinn, mir Seroquel und lithium zu geben? Im internet habe ich nämlich gelesen, dass man Seroquel und lithium bipolaren gibt. Ich bin nicht bipolar. Und ich habe gelesen, dass man bei depressionen entweder Lithium oder Seroquel zusammen mit einem Antisepressivum (Augmentation) gibt, ich bekomme kein Antidepressivum. Stattdessen bekomme ich eben Seroquel und lithium. Macht das Sinn bei einer postpsychotischen Depression bzw. bei Angstzuständen und Überforderung.
Sollte ich mal einen anderen Arzt aufsuchen bzw ein anderes krankenhaus wegen aller medikamentenumstellungen oder scheint Ihnen das normal?

Danke XXXXX XXXXX für Ihre Antwort
Gepostet: vor 4 Jahren.
Kategorie: Psychiatrie
Experte:  Dr. Höllering hat geantwortet vor 4 Jahren.
Guten Tag,

Früher gab man Lithium nur Bipolaren, aber es hat im Rahmen der Depressionsbehandlung eine wahre Renaissance erlebt. Darum verstehe ich, dass man es Ihnen verschrieben hat. Fa es auch um eine Psychosenbehandlung geht, hat man sich mit Seroquel für ein atypisches Neuroleptikum entschieden, dad auch eine antidepressive Wirkung hat. Insofern ist auch für Augmentation gesorgt. Gerade diese Einstellung zeigt, dass Ihr Arzt auf dem neuesten Stand der Therapierichtlinien ist. Ich würde ihn nicht wechseln!
Kunde: hat geantwortet vor 4 Jahren.
Ist es nicht verwunderlich, dass ich so oft medikamentös umgestellt wurde? Warum habe ich nicht gleich lithium und seroquel bekommen? Ich bin schon länger depressiv.
Warum bekomme ich kein Antidepressivum zur Augmentation? was heisst das überhaupt genau, Augmentation, Verstärkung? Ist Lithium also angebracht bei Depression, auch wenn es keine großen Stimmungsschwankungen gibt? Wirkt lithium auch ohne Antidepressivum gegen depression?
Experte:  Dr. Höllering hat geantwortet vor 4 Jahren.
1. Nein, es ist nicht verwunderlich, denn die Einstellung ist ausgesprochen schwer, weil jeder Mensch ganz verschieden ist und reagiert. Man weiß nie von vorneherein, welches Medikament (oder welche Kombination) die beste ist.
2. Augmentation heißt Verstärkung. Sie bekommen kein reines Antidepressivum, weil Sie auch noch eine psychotische Komponente haben. Seroquel wirkt antipsychotisch und antidepressiv.
3. Ja, Lithium wird auch ohne Stimmungsschwankungen zur antidepressiven Therapie verwendet, ist aber ohne Augmentation nicht wirksam genug in diesen Fällen.

Ich hoffe, dass Sie die Therapieentscheidung nun besser nachvollziehen können!
Experte:  Dr. Höllering hat geantwortet vor 4 Jahren.
Guten Tag noch einmal,

Sie haben meine erneute Antwort gelesen, aber noch nicht mit einer freundlichen Bewertung honoriert. Ich würde mich freuen, wenn Sie das nun täten!

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