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Arzt-Psychotherapeut
Arzt-Psychotherapeut, Arzt
Kategorie: Psychiatrie
Zufriedene Kunden: 219
Erfahrung:  allg. Medizin, Verhaltenstherapie, mehrjährige Erfahrung in stationärer und ambulanter Psychiatrie
59152463
Geben Sie Ihre Frage in der Kategorie Psychiatrie hier ein
Arzt-Psychotherapeut ist jetzt online.

Welches Medikament können Sie mir als MAO-hemmer bei Gleichgültigkeitsgefühlen,

Kundenfrage

Welches Medikament können Sie mir als MAO-hemmer bei Gleichgültigkeitsgefühlen, Passivität und sozialen Ängsten empfehlen?
Gepostet: vor 4 Jahren.
Kategorie: Psychiatrie
Experte:  Arzt-Psychotherapeut hat geantwortet vor 4 Jahren.
Sehr geehrte/r Fragensteller/In,

Man unterscheidet generell zwei Arten von MAO-Inhibitoren:

  • MAO-Hemmer, deren Wirkung selektiv auf einen Enzymtyp (MAO-A oder MAO-B) ausgerichtet ist
  • MAO-Hemmer, die unspezifisch beide Enzymtypen hemmen

sowie reversible und irreversible MAO-Hemmer.

 

MAO-Hemmer (vor allem MAO-A-Hemmer) werden bei schweren und atypischen Depressionen eingesetzt, insbesondere wenn andere Antidepressiva versagen.

Selektive MAO-B-Hemmer (Wirkstoff: Selegilin) sind zugelassen für die Behandlung des Morbus Parkinson. Sie verhindern den Abbau von endogenem oder exogen zugeführtem Dopamin.

Aus der klinischen Praxis ist bekannt, dass MAO-Hemmer auch erfolgreich zur Behandlung von Angst (vor allem soziale Phobie, Panik) und Zwängen eingesetzt werden können. Größere Studien hierzu stehen allerdings noch aus.


Für die von ihnen angegebenen Symptome, Antriebslosigkeit (Gleichgültigkeit, Passivität) und sozialer Rückzug, sind zB folgende reversible MAO-Hemmer empfehlenswert: Moclo A oder Aurorix.

Bitte beachten Sie:

Kombinationen von MAO-Hemmern mit bestimmten Drogen wie Alkohol, XTC, Opiate, sowie Kombinationen mit Antidepressiva anderer Gattungen können lebensgefährliche Störungen der Körperfunktionen verursachen. Es kann u. a. zu einem Seotonin-Überschuss kommen, welcher zum lebensbedrohlichen Serotonin-Syndrom führen kann.

Aus diesem Grund werden zwischen dem Absetzen aller Medikamente der beiden anderen Antidepressivaklassen – trizyklische Antidepressiva und Serotonin-Wiederaufnahmehemmer – und der Gabe eines irreversiblen MAO-Hemmers sowie umgekehrt sicherheitshalber mind. zwei Wochen Abstand eingehalten, während denen die jeweils zuvor verabreichten Medikamente vom Körper abgebaut werden müssen.

 

Bitte lassen sie sich dazu auch von ihrem behandelnden Arzt vor Ort ausführlich beraten.


Ich hoffe Ihnen mit diesen Auskünften etwas weitergeholfen zu haben und verbleibe
mit freundlichen Grüssen
M.M.

Bitte nicht vergessen, bei Zufriedenheit mit "AKZEPTIEREN" die Antwort zu honorieren, vielen Dank!
Bitte beachten Sie auch, dass eine Online-Beratung keine medizinische Betreuung, Diagnostik oder Therapie vor Ort ersetzen kann.




Kunde: hat geantwortet vor 4 Jahren.

Vielen Dank für Ihre Antwort. Ich möchte noch ergänzend hinzufügen, dass ich unter einer schizoaffektiven Störung leide und derzeit die Medikamente abilify (15 mg) und Citalopram (10 mg) einnehme. In der Vergangenheit hatte mir einmal eine Ärztin das Medikament Amisulprid empfohlen. Könnten Sie sich vorstellen, dass auch dieses Medikament gegen die Gefühlsverflachung wirken könnte, so dass ich auch endlich wieder am normalen (Arbeits-)Leben teilnehmen könnte?

 

Mit freundlichen Grüssen

Kunde: hat geantwortet vor 4 Jahren.
Was ich auch noch gerne wissen würde: Kann diese extreme Gleichgültigkeit auch durch das abilify verursacht sein?
Experte:  Arzt-Psychotherapeut hat geantwortet vor 4 Jahren.
Wenn sie derzeit ein SSRI wie Citalopram einnehmen muss dieses bevor sie mit einem MAO-Hemmer beginnen ausgeschlichen werden aufgrund von og. Nebenwirkungen (Serotonin-Syndrom).Alle Medikamente aus der Gruppe der Neuroleptika, die zur Stimmungsstabilisierung eingesetzt werden, wie zB Seroquel, Abilify oder auch Solian können natürlich gewissermassen zu einer vermehrten gefühlsmässigen Gleichgültigkeit/Affektverflachung führen. ("Sich wie in Watte gepackt vorkommen".)Somit kann es also auch sein, dass sie durch das Abilify etwas mehr gleichgültiger geworden sind und dass ein anderes Neuroleptikum wie zB Solian von der Wirkung für sie angenehmer sein könnte.Aber gerade bei schizoaffketiven Störungen ist natürlich auch ein gewisser stimmungsstabilisierender oder affektverflachender Effekt als Schutz vor emotionalen Krisen und Extremen erwünscht.

Ich hoffe Ihnen mit diesen Auskünften etwas weitergeholfen zu haben und verbleibemit freundlichen Grüssen
M.M.
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