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Orthopäde
Orthopäde, Dr. Med.
Kategorie: Orthopädie
Zufriedene Kunden: 1812
Erfahrung:  Orthopädie, Unfallchirurgie, Füsse, Knie, Hüfte, Prothetik
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Orthopäde ist jetzt online.

Ich habe eine großflächig zerstörte Gelenkfläche am distalen

Kundenfrage

Ich habe eine posttraumatisch (Trümmerfraktur, C3) großflächig zerstörte Gelenkfläche am distalen Radius, mehrere Handchirurgen sehen keine Alternative zu einer RSL-Fusion. Nach zunächst optisch gelungener Rekonstruktion brach die Gelenkfläche ein, da die Unfallärzte den Bruch nur einseitig (palmar) versorgt haben und auf Maßnahmen, die die Gelenkfläche von unten stützen (bis auf die Schrauben selbst) verzichtet haben. Keiner der Chirurgen sagt, dass eine Rekonstruktion mit modernen Methoden (bone tissue Engineering / Chondrozytentransplantation oder autologe Knochen-Knorpel-Transplantation, auch als Matrix) prinzipiell nicht geht, aber keiner will sich an so etwas herantrauen. Diese Dinge seien am Handgelenk "noch nie durchgeführt" worden, das sei "nicht so einfach wie am Knie" etc..

Wo finde ich einen Arzt, der solche Operationen eher in Erwägung zieht und sich traut, vielleicht auch mal Neuland zu begehen? Schließlich habe ich kaum etwas zu verlieren, eine Teilarthrodese kann ich immer noch in Erwägung ziehen, wenn die Rekonstruktion von Knochen und Knorpel am distalen Radius final scheitert.

Der Unfall war im März dieses Jahres. Momentan habe ich Schmerzen bei der passiven Überdehnung über 20-30 Grad und bei größerer Belastung, sonst kaum. Nach Aussage eines Arztes ist die Beweglichkeit momentan ohnehin nur durch die Bewegung zwischen den Handwurzelknochen gegeben (wie auch nach der RSL-Fusion).

Gepostet: vor 2 Jahren.
Kategorie: Orthopädie
Experte:  Djimikaja hat geantwortet vor 2 Jahren.

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