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Ortho-Doc Nowi
Ortho-Doc Nowi, Dr. Med.
Kategorie: Orthopädie
Zufriedene Kunden: 1952
Erfahrung:  Facharzt für Orthopädie; Sportmedizin, SG-Gutachten, 30 J. Praxis, Unfallchir., Reha, Chiroth. Akup.
48582017
Geben Sie Ihre Frage in der Kategorie Orthopädie hier ein
Ortho-Doc Nowi ist jetzt online.

Hallo, ich habe ein grosses Prblem, ich habe schon drei Schulter-OP

Kundenfrage

Hallo, ich habe ein grosses Prblem, ich habe schon drei Schulter-OP hinter mir, die letzte im okt. 2010, vorher 2006 und 2008!
Nun ist die Schulter wieder Luxiert und im Bericht steht:Derzeit regelrechte Gelenkstellung, relativ flacher Hill-Sachs-Defekt an typischer Stelle, starkter Verdacht auf Labrumdefekt bei 7-9Uhr! Rotatorenmanschette ohne Rissbildung! Weiteres Labrum wegen Metall-Clips nicht beurteilbar!
Nun meine Frage, könnte mir durch eine J-Span Plastik geholfen werden, damit ich keine Schmerzen mehr habe und auch wieder arbeiten gehen kann, denn ich wurde schon gekündigt, da ich als Krankenpfleger meine Schulter nicht mehr schmerzfrei und uneingeschränkt bewegen kann!
Bei dem Arzt wo ich war, Dr.Pötzl in Bad Rappenau , der meinte , ich solle KG machen, mal 12x , und dann?? Der Operateur bei der 2 OP hat schon gesagt,daß es wahrscheinlich net hält, und man eine J-Span Plastik machen muss wenn es wieder passiert, wurde aber nicht gemacht bei der letzten op, war auch in einem anderen KH!
Ich bin 34 männlich, und möchte nicht mein Leben lang mit Schmerzen und Schulterluxtionen und Einschränkungen verbringen!
Ich kann mir net vorstellen, daß KG da wirklich alleine helfen soll!! Hat es ja vorher auch nicht!
Gibt es noch andere Alternativen, oder können sie mir etwas näheres zu Operationen sagen, ich würde auch ein künstl. Schultergelenk akzeptieren, wenn ich endlich beschwerdefrei werden würde!
Außerdem habe ich Epilepsie und die Schulter kugelt sich auch nachts aus, wenn ich den Gilchrist net trage!
Um eine Antwort währe ich ihnen sehr dankbar......

MFG F.Prantl
Gepostet: vor 5 Jahren.
Kategorie: Orthopädie
Experte:  Ortho-Doc Nowi hat geantwortet vor 5 Jahren.
Guten Tag,
gerne beantworte ich Ihre Frage als Orthopäde mit lanjähriger Erfahrung:

Voraussetzung für eine Besserung Ihrer Beschwerden ist erstens, dass die Arthrose noch nicht zu weit fortgeschritten sit und zweitens, dass das Gelenk nicht instabil ist.

Wenn immer wieder Schulterluxationen entstehen, sollte durch neben einer anatomischen Rekonstruktion der Gelenkkapsel und der Rotatorenmanschette das Gelenk durch Einbringung eines Knochenspanes stabilisiert werden.
Dazu gibt es mehrere Verfahren.

Weitere Informationen finden Sie hier:

http://archiv.ub.uni-marburg.de/diss/z2007/0759/

Ein künstliches Schultergelenk sollten Sie soweit wie möglich vermeiden. Es ist nur indiziert, wenn eine schwere Schultergelenkarthrose vorliegt und sonst nichts mehr hilft. Mit 34 J. sind Sie entschieden zu jung dafür!

Krankengymnastik allein kann keine anatomische Veränderung z.B. an der Gelenkpfanne herbeiführen und es besteht immer die Gefahr einer Reluxation. Häufige Luxatinen führen zu einer weiteren arthrotischen Schädigung des Gelenks. Von daher besteht m.E. eine OP-Indikation.

Besprechen Sie das mit Ihrem Orthopäden oder an einer orthopädisch-chirurgischen Klinik, die Erfahrung mit solchen Operationen hat!

Ich hoffe, Ihnen hiermit geholfen zu haben. Wenn das der Fall war, bitte mit "Akzeptieren" zu honorieren, danke.
---------------------------------
Rechtlicher Hinweis:
Diese medizinische Information darf nicht als Ersatz für Beratung und/oder Behandlung durch entsprechende Fachärzte angesehen werden, noch dürfen aufgrund der Informationen eigenständig Diagnosen gestellt oder Behandlungen begonnen oder abgesetzt werden. Sie kann nicht die körperliche Untersuchung und die Konsultation beim Facharzt am Ort ersetzen und erhebt keinen Anspruch auf Vollständigkeit!

Kunde: hat geantwortet vor 5 Jahren.
Hallo, aber wie sieht es denn mit den Vor-OP´s aus`?? Der Arzt will, trotz, daß ich starke Schmerzen habe und häufige Subluxationen, daß es mit Physiotherapie geht!
Was meinen Sie, hat er keine Ahnung , oder hat er Angst davor dies zu OP?
Die J-Span Plastik führt soweit ich weiss auch zu einer Arthrose, aber doch nicht sofort, oder```??
Würden Sie mich, wenn Sie das jetzt alles wissen, als Krankenpfleger im ambulaten Dienst arneiten lassen??
Ist zwar egal, da mir mein Chef eh gekündigt hat, aber für eine Neueinstellung, würden Sie mir raten mich zu bewerben, kurz um, kann ich mit der Schulter arbeiten??

Mfg

F.Prantl
Experte:  Ortho-Doc Nowi hat geantwortet vor 5 Jahren.
Danke für die Rückmeldung. Wenn weiterhin die Tendenz zu Luxationen besteht, handelt es sich wahrscheinlich um Läsionen an der Pfanne, sodaß eine Span-Plastik indiziert ist. Die Span-Plastik selbst führt natürlich nicht zur Arthrose. Aber rezdidiv. Luxationen würden dazu führen, da der Gelenkknorpel keine Scherkräfte verträgt.

Mit den jetzigen Beschwerden können Sie den Beruf als Krankenpfleger wahrscheinlich nicht ausüben, da Sie die immer schwerer werdenden Patienten nicht mehr heben können. Wie das nach einer Span-Plastik mit anschließender Reha-Maßnahme aussieht, kann vorher nicht mit Sicherheit vorausgesagt werden. Es wäre wahrscheinlich möglich, wenn nach einigen Monaten postop. fest steht, dass keine Luxationstendenz mehr besteht. Garantieren kann das natürlich niemand.

Sprechen Sie bitte darüber mit einem anderen Orthopäden, der auch solche Operationen durchführt. Wenn wie bei Ihnen eine Läsion an der Pfanne besteht mit Luxationstendenz hilft Krankengymnastik allein auch nicht mehr!

Ich hoffe, hiermit Ihre Frage beantwortet zu haben.
Sie haben noch nicht mit "Akzeptieren" honoriert, wäre nett, wenn Sie das nachholen würden.
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Experte:  Ortho-Doc Nowi hat geantwortet vor 5 Jahren.
Haben Sie noch offene Fragen? Wenn nicht wäre es fair meine Mühe mit "Akzeptieren" zu honorieren.
Kunde: hat geantwortet vor 5 Jahren.
Erneut posten: Unvollständige Antwort.

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