So funktioniert JustAnswer:

  • Fragen Sie einen Experten
    Tausende Experten in über 200 Kategorien.
  • Erhalten Sie eine professionelle Antwort
    Per E-Mail oder sofortiger Benachrichtigung, während Sie auf unserer Website warten.
    Stellen Sie ggf. weitere Anschlussfragen.
  • 100%ige Zufriedenheit garantiert
    Bewerten Sie die erhaltene Antwort.

Stellen Sie Ihre Frage an Alf Neuhaus.

Alf Neuhaus
Alf Neuhaus, Dr. Med.
Kategorie: Orthopädie
Zufriedene Kunden: 127
Erfahrung:  Orthopädie, Orthopädische Chirurgie, Gelenkchirurgie, Handchirurgie, Unfallchirurgie, Chiropraxis
43056094
Geben Sie Ihre Frage in der Kategorie Orthopädie hier ein
Alf Neuhaus ist jetzt online.

Nachdem vor mehreren Jahren schwere Arthrose diagnostiziert

Kundenfrage

Nachdem vor mehreren Jahren schwere Arthrose diagnostiziert wurde, habe ich mich nun zur Operation durchgerungen. Mir wird eine Totalendoprothese vorgeschlagen. Von der Möglichkeit des Oberflächenersatzes (nach McMinn)habe ich erst nach dem Gespräch erfahren. Unter welchen Voraussetzungen ist diese wohl schonendere Methode angezeigt bzw. möglich. Wie komme ich zu einem diesbezüglich zu einem Zweiturteil. Da mein Arzt das nicht erwähnt hat, muss ich entweder davon ausgehen, dass er nichts davon hält oder für mich nicht für angebracht hält. Danke XXXXX XXXXX baldige Antwort.
Gepostet: vor 6 Jahren.
Kategorie: Orthopädie
Experte:  Alf Neuhaus hat geantwortet vor 6 Jahren.

Guten Tag,

bei schwerer Hüftarhtrose, diagnostiziert durch Röntgen/ klinische Untersuchungen/ ggf. MRT (selten nötig) und nicht erfolgreicher konservativer (nicht-op) Therapie wie Medikamente (Tabletten, Spritzen auch in das Gelenk), Krankengymnastik u.a. nicht mehr helfen und Ihre Lebensqualität offentsichtlich leidet, dann hilft noch die OP. Der Oberflächenersatz (´resurfacing´, Hüftkappe) wird generell bei jüngeren Patienten unter 60 angewendet, da diese ´Prothese´nur etwa 10 Jahre hält und dann durch eine Totalendoprothese (TEP) ersetzt werden muß. Eine TEP hält durchschnittlich 25 Jahre, häufig auch länger..., d.h. in Ihrem Alter könnte man davon ausgehen, daß Sie mit einer Prothese´auskommen´, während Sie bei der Hüftkappe ziehmlich sicher eine zweite Op benötigen würden. Aus diesem Grunde hat Ihr Arzt diese Möglichkeit wohl nicht erwähnt. Viel Glück und gute Besserung.

Kunde: hat geantwortet vor 6 Jahren.
Die Haltbarkeit von TEP wird gewöhnlich mit 12-15 Jahren angegeben, auch von meinem Arzt. Haben Sie dazu neuere Informationen? Woher beziehen Sie die Information über die kürzere Haltbarkeit bei Oberflächenersatz?( Da diese OP erst (wieder) seit Beginn der 90er Jahre eingesetzt wird, dürfte darüber kaum belastbares statistisches Material vorliegen.)
Experte:  Orthopäde_Ddorf hat geantwortet vor 6 Jahren.
Lieber Patient,
auch die McMinn ist eine Möglichkeit des künstlichen Hüftgelenkes. Wird immer noch auf Kongressen kontrovers diskutiert. Der Vorteil ist die besser Mobiliation unter Ehalt von Knochenstrukturen am Oberschenkel, da der Hüftkopf -wenn auch geringeren Ausmasses- erhalten wird unter Verlust von Knochen am Becken, wo eine grössere Pfanne im Vergleich zu den herkömmlichen Hüft-TEP´s eingebracht werden muss. Ich habe selber in einer Klinik gearbeiten, in der knapp 250 McMinn Prothesen eingesetzt worden sind. Die Patienten waren tatsächlich schneller mobil. Die Standzeit der Hüftkappenprothese ist noch nicht beurteilbar, da es noch keine Langzeitergebnisse gibt, wie bei den herkömmlichen. Daher kann auch ich keine Aussage dazu gemacht werden. Ich kann mich noch an die Streitdebatten auf dem Orthopädenkongress in Chicago erinnern, bei der ein australischer Orthopäde die Hüftkappe abgelehnt hat, da seine TEP´s anscheinend 25 jahre halten und er die Standzeit als den grossen Vorteil ansieht. Neben dem Nachteil von fehlenden Langzeitergebnissen, den vermehrten Knochenverlust bei implantieren der Pfanne, gibt es noch das Problem der Metallionen, die beim Abrieb der Metall/Metall Paarung auftreten. Dies führt dazu, das klar gesagt wird, dass keine Implantation erfolgen soll, wenn die Nierenfunktion eingeschränkt ist. Letztendlich obliegt die Entscheidung Ihnen. Ich würde empfehle meinen Patienten über 70 zu einer herkömmlichen TEP und OP bei einem gutem Orthopäden. Sprechen Sie mit diesem.
VG und gute Besserung,
wenn diese info hilfreich war, bitte mit " akzeptieren" honorieren. Diese allgemein Info ersetzt nicht die Untersuchung vor Ort oder in meiner Praxis
Experte:  Orthopäde_Ddorf hat geantwortet vor 6 Jahren.
Hat es Ihnen nicht weitergeholfen?
Experte:  Alf Neuhaus hat geantwortet vor 6 Jahren.

Guten Abend,

Stastistiken die in den amrikanischen Jouranls für Orthopädie veröffentlicht wurden haben gezeigt das bach 20 Jahren noch 80% der Hüft-TEP´s einwandfrei funktionierten. Betreff der Hüftkappe haben Sie Recht (sehr gut informiert), die längste veröffentlichte Nachuntersuchung nach Hüftkappe bezog sich auf einen Zeitraum von 8 Jahren und zeigte vergleichbare Ergebnisse wie bei der TEP, aber leider hat sich auch gezeigt das gerade in den ersten 2-4 Jahren die Fehlerquote hoch war im wesentlichen aufgrund von chirurgischen Fehlern (Schenkelhalsbruch durch nicht exakt aufgesetzte Kappe auf den Femurkopf (dessen Kante dann stetig am Hals ´kratzt´und dadurch zur Fraktur führt). Und bei der Hüftkappenoperation wird die Pfanne (Acetabulum) auf genau die gleiche Größe gefräßt wie bei einer TEP, aber es wird keine Poliethileneinlage verwendet, was das Verwenden eines größeren Prothesenkopfes erlaubt. Es ist eben die Größe des Pfanneneinsatzes das die Kopfgröße vorgibt (der Kopf ist immer 6mm kleiner im Durchmesser als die Pfanne, aber jetzt wird es zu technisch). Also wird nicht mehr vom Beckenknochen entfernt als in der TEP, aber es ist eher der Hüftkopf der bestimmt ob eine Kappe aufgesetzt werden kann. Ich bereite meine Patienten immer auf beide Möglichkeiten vor, soll heißen in der Op habe ich beide ´Modelle´ zur Verfügung und verwende das der Knochenstruktur entsprechende Modell während der Op ein. Besprechen Sie die Möglichkeiten mit einem Orthopäden der Erfahrung mit beiden Prothesenmodellen hat. Viel Glück.

Alf Neuhaus, Dr. Med.
Kategorie: Orthopädie
Zufriedene Kunden: 127
Erfahrung: Orthopädie, Orthopädische Chirurgie, Gelenkchirurgie, Handchirurgie, Unfallchirurgie, Chiropraxis
Alf Neuhaus und weitere Experten für Orthopädie sind bereit, Ihnen zu helfen.
Kunde: hat geantwortet vor 6 Jahren.
Geht doch, warum nicht gleich so präzise.
Experte:  Alf Neuhaus hat geantwortet vor 6 Jahren.

Guten Tag,

das meine erste Antwort nicht so präzise war lag einfach daran das die meisten Patienten nicht über das medizinische Wissen/ die medizinishce Information verfügen das Sie offentsichtlich haben und daher meistens eine eher einfachere Antwort vorziehen. Viel Glück für die Op und gute Erholung hinterher.

Experte:  Orthopäde_Ddorf hat geantwortet vor 6 Jahren.
Anzumerken ist meinerseits, dass es in den meisten Fällen zu einem grösseren Pfannenimplantat bei der McMinn im Vergleich zur herkömmlichen Prothese kam. Dazu hatten wir eine klinische UNtersuchung angestellt.
VG und gute Besserung,
wenn diese info hilfreich war, bitte mit " akzeptieren" honorieren. Diese allgemein Info ersetzt nicht die Untersuchung vor Ort oder in meiner Praxis

Bekannt aus:

 
 
 
„[...]mehr als Zehntausend Experten weltweit; 1500 davon in Deutschland. Acht Jahre nach dem Start ist das [...] Online-Unternehmen mit seinen 90 Mitarbeitern die größte Web-Seite für das Vermitteln von Experten von Anwälten über Ärzte bis hin zu Universitätsprofessoren.“
„Wer eine fachmänische Lösung für ein medizinisches, rechtliches oder technisches Problem sucht, kann das jetzt auch im Internet tun. Lebenshilfe auf die schnelle, unkomplizierte und vor allem erschwingliche Art bietet die Seite www.justanswer.de. Etwa 1500 Experten stehen per Mail für Fragen zu ca. 200 Fachgebieten rund um die Uhr zur Verfügung."
„Rat gewünscht? Rechtliche, medizinische oder allgemeine Fragen beantworten Experten unter www.justanswer.de."
„JustAnswer, die weltweit führende Online-Plattform für Expertenfragen und -antworten, bietet ab sofort noch mehr Sicherheit und Qualität für Verbraucher."
„Ob Vorbereitung, Notfall oder Reklamation nach dem Urlaub - JustAnswer bietet jederzeit schnelle, kompetente Antworten"
„Die Online-Plattform JustAnswer bringt Ratsuchende und Experten in über 200 Fachgebieten zusammen."
 
 
 

Was unsere Besucher über uns sagen:

 
 
 
  • Danke für die wachrüttelnde Antwort, die freundlich aber bestimmt angekommen ist. Das war nötig und sehr hilfreich. Danke! JustAnswer Kunde
< Zurück | Weiter >
  • Danke für die wachrüttelnde Antwort, die freundlich aber bestimmt angekommen ist. Das war nötig und sehr hilfreich. Danke! JustAnswer Kunde
  • Sehr schnelle und kompetente Antwort, die für mich bares Geld bedeutet. Vielen Dank! S.Stober K.
  • Herzlichen Dank! Hab durch Ihre Antwort viel Geld gespart! Ben R. Deutschland
  • Sehr schnelle und kompetente Hilfestellung. Besonders für mich als Laien wurde alles sehr verständlich erklärt. Gerne wieder! Rosengl Bad Tölz
  • Vielen Dank für die schnelle und gute Beratung. Sie haben uns gut weitergeholfen. Wir kommen gerne wieder auf Sie zu. Birgit H. Kempten
  • Hervorragende und außerordentlich liebenswürdige Hilfe! Ich werde bei Bedarf bestimmt wieder auf JustAnswer zurückgreifen und bin sehr dankbar, dass es so etwas gibt! Dr. Gert Richter Verl
  • Danke für die schnelle Hilfe. Sehr schön, auch an einem Sonnabend ist jemand zu erreichen. Janine Gaus Bielfeld
 
 
 

Lernen Sie unsere Experten kennen:

 
 
 
  • Orthopäde

    Orthopäde

    Dr. Med.

    Zufriedene Kunden:

    1755
    Orthopädie, Unfallchirurgie, Füsse, Knie, Hüfte, Prothetik
< Zurück | Weiter >
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/OR/Orthodocs/2012-2-12_211834_IMG6092a.64x64.jpg Avatar von Orthopäde

    Orthopäde

    Dr. Med.

    Zufriedene Kunden:

    1755
    Orthopädie, Unfallchirurgie, Füsse, Knie, Hüfte, Prothetik
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/alfneuhaus/2010-6-27_112351_Alf_2kb_pic.jpg Avatar von Alf Neuhaus

    Alf Neuhaus

    Dr. Med.

    Zufriedene Kunden:

    127
    Orthopädie, Orthopädische Chirurgie, Gelenkchirurgie, Handchirurgie, Unfallchirurgie, Chiropraxis
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/OR/ortos/2014-11-24_03337_rofil.64x64.jpg Avatar von Ortho-Doc Nowi

    Ortho-Doc Nowi

    Dr. Med.

    Zufriedene Kunden:

    1309
    Facharzt für Orthopädie; Sportmedizin, SG-Gutachten, 30 J. Praxis, Unfallchir., Reha, Chiroth. Akup.
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/OR/ortho5/2012-2-21_9435_AckermannOle.64x64.jpg Avatar von Orthopäde-Duisburg

    Orthopäde-Duisburg

    Arzt

    Zufriedene Kunden:

    773
    Orthopädie,Unfallchirurgie,Kinder-Unfallchirurgie,Notfallmed
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/EX/experte123/2013-2-15_233445_Screenshot2013021109h29m07s.64x64.png Avatar von Dr. Hamann

    Dr. Hamann

    Dr. med.

    Zufriedene Kunden:

    5785
    Fachärztin Allgemein und Innere Medizin
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/DR/Drwebhelp/2012-7-18_0223_Dr.Garcia7.64x64.jpg Avatar von Drwebhelp

    Drwebhelp

    Arzt

    Zufriedene Kunden:

    2001
    20 Jahre eigene Praxis, Allgemein und Tropenmedizin.
 
 
 

Ähnliche Fragen in der Kategorie Orthopädie